АНКИЛОЗИРАЈУЋИ СПОНДИЛИТИС - ЛЕКОВИ ЗА ЛЕЧЕЊЕ АНКИЛОЗАНТНОГ СПОНДИЛИТИСА

Дефиниција

Међу реуматским обољењима са високим инвалидитетом, анкилозантни спондилитис игра важну улогу: говоримо о системској и аутоимуној патологији, са хроничним током, која укључује кичмени стуб и мишићно -коштани систем. Дегенеративни, анкилозантни спондилитис може довести до праве фузије зглобова.

Симптоми

Обољели од анкилозантног спондилитиса често се жали на бол и укоченост у леђима, посебно ујутро и у тренуцима неактивности. Како болест напредује, болови у леђима постепено се појачавају и оштећење се проширује на више тачака кичме, са променама у кичми и отежаним кретањем.

Компликације: кардиоваскуларне промене, анемија, ниска температура, плућна фиброза, аортна инсуфицијенција, Црохнова болест, акутни увеитис

Информације о анкилозантном спондилитису - лекови за лечење анкилозантног спондилитиса немају за циљ да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се консултујте са својим лекаром и / или специјалистом пре него што узмете анкилозирајући спондилитис - лекове за лечење анкилозантног спондилитиса.

Лекови

Нажалост, почетни нејасни и нејасни симптоми анкилозантног спондилитиса могу одложити дијагнозу; болест, откривена у поодмаклој фази, није реверзибилна, па не постоји лек који би могао да преокрене болест.
Опћенито, циљ лијечења је умањити бол и, ако је могуће, исправити сва оштећења и деформитете који погађају кичму и зглобове.
За контролу болова, у терапији се најчешће користе лекови против запаљења (НСАИД) и неки кортикостероиди, који се узимају орално или интравенозно.

Следе класе лекова који се највише користе у терапији против анкилозантног спондилитиса, и неки примери фармаколошких специјалитета; на лекару је да изабере најприкладнији активни састојак и дозу за пацијента, на основу тежине болести, здравственог стања пацијента и његовог одговора на лечење:

Ибупрофен (нпр. Ноан, Ватран, Педеа) Индикативно, за контролу бола повезаног са анкилозантним спондилитисом, препоручује се узимање 400-800 мг активног, сваких 6-8 сати, по потреби. Такође је могуће узимати лек интравенозно (400-800 мг / 30 минута сваких 6 сати, по потреби). Индиковано за лечење болних симптома који прате благе облике анкилозантног спондилитиса.

Диклофенак (нпр. Фастум, диклореум): за контролу благог бола повезаног са анкилозантним спондилитисом (рана фаза), препоручује се узимање 25 мг активног, 4 пута дневно. Пратите упутства лекара.

Целекоксиб (нпр. Онсенал): селективни инхибитор циклооксигеназе ИИ. За лечење анкилозантног спондилитиса, препоручује се узимање лека орално, у дози од 200 мг, у једном уносу или у две подељене дозе. Ако после 6 недељног третмана пацијент не нађе никакву корист, могуће је повећати дозу до 400 мг дневно. Алтернативно, промените терапију.

Преднизон (нпр. Делтацортене, Лодотра): кортикостероидни лек који се користи у терапији за смањење упале, чак и у контексту анкилозантног спондилитиса. Дуготрајно лечење стероидима може изазвати озбиљне нуспојаве, попут дијабетеса, остеопорозе и катаракте. Индикативно, доза укључује: узмите 5-60 мг лека, подељено у 1-4 дозе дневно.

Парацетамол (нпр. Ацетамол, Тацхипирина): да би ублажио бол повезан са благим анкилозантним спондилитисом, парацетамол делује умерено терапеутски. Запамтите да лек није противупално. Узимајте лек орално у облику таблета, сирупа, шумећих кесица или супозиторија; препоручује се узимање парацетамола у дози од 325-650 мг сваких 4-6 сати током 6-8 узастопних дана, како би се снизила температура, која је често повезана са анкилозантним спондилитисом. Такође је могуће узимати лек интравенозно: 1 грам сваких 6 сати или 650 мг свака 4 сата за одрасле и адолесценте који имају више од 50 килограма: ако је пацијент мањи од 50 килограма, применити 15 мг / кг сваких 6 сати или 12 , 5 мг / кг свака 4 сата. Консултујте се са својим лекаром.

Сулфасалазин (нпр. Салазопирин): антиинфламаторно-имуномодулаторни лек индициран за лечење симптома анкилозантног спондилитиса који захвата периферне зглобове. Индикативно, узмите 500 мг лека прве недеље лечења; дозу треба постепено повећавати: у другој недељи могуће је узимати 500 мг активног састојка два пута дневно, док се у трећој недељи лечења препоручује 500 мг орално ујутру, након чега следи 1000 мг у вече. С друге стране, доза одржавања укључује узимање 1000 мг лека орално, два пута дневно. Ако пацијент не пријави корист након 3 недеље терапије, могуће је повећати дозу лека до највише 3 грама дневно. Консултујте се са својим лекаром.

Метотрексат (нпр. Реумафлек, Метотрексат ХСП, Сецурацт): лек је антагонист синтезе фолне киселине, способан да снажно утиче на имунолошки одговор тела.Индиковано је за ублажавање симптома који прате анкилозирајући спондилитис, посебно у случају захваћености периферних зглобова. Генерално, узимајте 7,5 мг лека једном недељно. Алтернативно, узмите три дозе од 2,5 мг орално, сваких 12 сати, једном недељно. Не прекорачите 20 мг недељно.

Адалимумаб (нпр. Хумира): биолошки лек за ињекције. Препоручује се узимање 40 мг лека, поткожно, сваке друге недеље. У комбинацији са овим леком, такође се могу прописати НСАИД, кортикостероиди или метотрексат. Консултујте се са својим лекаром.

Етанецерпт (нпр. Енбрел): лек је инхибитор фактора некрозе ткива, хемијски гласник присутан у болестима као што су реуматоидни артритис и анкилозантни спондилитис. Активни састојак се примењује субкутано у дози од 25 мг, 2 пута недељно; алтернативно, могуће је узети дозу лека једнаку 50 мг, једном недељно. Деца са овим поремећајем могу узимати лек на основу своје телесне тежине. Консултујте се са својим лекаром.

Инфликсимаб (нпр. Ремицаде): ово је такође биолошки лек који се широко користи у терапији за контролу болова повезаних са анкилозантним спондилитисом. Индикативна доза је узимање 5 мг / кг лека у другој и шестој недељи лечења (почевши од првог инфузије). Након тога наставите са овом администрацијом сваких 6-8 недеља. Ако пацијент са анкилозантним спондилитисом не пријави никакав терапеутски ефекат после шесте недеље, препоручује се прекид лечења и промена терапије, обратите се лекару.

Голимумаб (нпр. Симпони): Вероватно су лекови нове генерације, попут голимумаба, далеко ефикаснији од оних прве генерације. То је антиинфламаторни лек који се користи у терапији и за лечење реуматоидног артритиса и за анкилозантни спондилитис. Лек се примењује месечно поткожно, у дози од 50 мг. Препоручује се убризгавање лека увек истог дана Пацијент који има преко 100 килограма може узети двоструку дозу (100 мг).

У светлу недавних студија, чини се да исхрана богата омега -3 масним киселинама може смањити упалу (или у сваком случају избећи њену дегенерацију), као и смањити бол и укоченост држања. Међутим, треба запамтити да суплементација омега 3, у здравој и избалансираној исхрани не може заменити, већ само обогатити лечење лековима за анкилозантни спондилитис.