„Сцинтиграфија штитне жлезде
Да ли је преглед болан? Који су ризици? Постоје ли контраиндикације?
Сцинтиграфија штитне жлезде је једноставна и безболна техника, иако се често радиоактивни трагач или радиофармацеутик морају применити интравенозно. Дозе примењеног изотопа су веома ниске и не укључују значајне ризике за пацијента, чак и ако је употреба сцинтиграфске технике и даље контраиндикована у трудноћа. Штавише, из предострожности, код жена у репродуктивној доби сцинтиграфија се генерално врши у року од десет дана од почетка последње менструације, како би се искључио ризик од трудноће која је у току. Током дојења неке радиоактивне супстанце могу прећи у мајчино млеко; стога се, по нахођењу лекара специјализованог за нуклеарну медицину, сцинтиграфија може одложити или извршити осим ако се дојење више или мање продужава. На пример, након скенирања са јодом 131, „дојење“ се мора трајно обуставити.
Сцинтиграфија се такође може извршити код деце (количина употребљеног лека пропорционална је телесној тежини) и понављати се током времена да би се проценио ток болести.
Коришћене маркере, чак и оне на бази јода, не треба мешати са контрастним средствима; нормално не изазивају сметње или алергијске појаве (сцинтиграфију штитне жлезде могу извести у потпуном миру чак и особе алергичне на јод).
Како се врши сцинтиграфија штитне жлезде?
Преглед почиње прелиминарном посетом која има за циљ да испита историју и сву клиничку документацију о патологији у току, након чега следи објективан преглед врата (палпација). Истрага се наставља применом радиофармацеутика, интравенозно у случају технецијума 99 или јода 123 (ретко се користи) и орално у сцинтиграфији јода 131. радиофармацеутика за дистрибуцију у штитној жлезди: 20-30 минута за технецијум 99 и до два / три дана за јод 131.
Након периода чекања, слике се добијају и резултат тумачи. У зависности од тога да ли је сцинтиграфија ограничена на штитну жлезду или проширена на цело тело, овај поступак може варирати од неколико минута до пола сата. У оба случаја пацијент лежи на кревету са вратом у хиперекстензији, након што је уклонио металне предмете (огрлице, брошеве, наушнице, сатове итд.). Главе апарата ће стога вршити ротационе или транслационе покрете по организму; будући да је то отворена инструментација, нема проблема за људе који пате од клаустрофобије. Током целе процедуре важно је да пацијент остане што је могуће мирнији.
На крају сцинтиграфије, пацијент може одмах наставити са уобичајеним активностима, без посебних мера предострожности; лекар га и даље може позвати да пије више течности него обично како би се олакшала елиминација радиофармацеутика; након коришћења тоалета препоручљиво је обилно испрати воду и темељито опрати руке.У првим сатима након сцинтиграфије, увек из предострожности (апсорбована зрачења нису толико опасна, али је ипак исправно уштедети непотребно зрачење), пацијент треба да избегава блиски контакт са малом децом и трудницама.Ако се користи јод 131 ове мере предострожности морају бити предузете како током периода чекања након примене радиофармацеутика, тако и у недељи након сцинтиграфије. Уопштено, важно је пажљиво пратити упутства добијена од здравственог особља приликом давања трагача.
Припрема за испит
Обично преглед не захтева посебну припрему. Међутим, лекар може затражити суспензију свих оних лекова који ометају функцију штитне жлезде; такође је важно пријавити све недавне изложености спољним изворима јода, попут јодиране соли, боје за косу., јодиране пасте за зубе, средства за дезинфекцију или вагинални испирање на бази јодираних производа, мулти-минерални додаци који садрже јод или недавна радиолошка испитивања са јодираним контрастним средствима.