Болести које погађају једњак узрокују отежано гутање, испоруку болуса у желуцу и желудачно задржавање.
Уопштено говорећи, исхрана НИЈЕ директно укључена у патогенезу ових болести, али може бити одлучујућа за смањење симптома и сродних компликација, краткорочно и дугорочно.
Једњак и болести
Једњак је орган који повезује уста и желудац; шупаљ је, цевастог облика и дугачак око 25-30 цм код одраслих. Једњак почиње од крикофарингеалног сфинктера (супериорно) и завршава се кардијом (инфериорно).
Као и све анатомске структуре људског тела, "једњак је подложан патолошким променама које нарушавају његов структурни интегритет, последично физиолошки механизам деловања. Стога је могуће закључити да болести једњака у суштини одређују"поремећена перисталтичка покретљивост ... што лаички речено значи поремећен транспорт хране из ждрела у желудац. То се догађа захваљујући покрету "вала" који прогресивно истискује садржај једњака од врха до дна: док се сегмент узводно мускулатуре једњака скупља, низводно се растезање опушта; касније ће се потоњи сузити и тако, узастопно, одозго до дна до потпуног спуштања болуса хране у желудац.
Болести једњака су две врсте: неке се зову да хипермобилност, то је одређено: "повећаним контрактилним капацитетом истовремено са недостатком координације између стимулуса и немогућношћу ослобађања кардије; други се класификују према хипомоторностШто се тиче потоњег, доминантна клиничка манифестација је ГЕРБ - гастроезофагеална рефлуксна болест која, ако се занемари, може довести до хроничне упале до одређивања езофагитиса и / или једњака Барретта.
Исхрана у рефлуксној болести
Хигијенско-прехрамбени савети у вези са болестима једњака, у ствари, у основи се односе на гастроезофагеалну рефлуксну болест (ГЕРБ).
ГЕРБ је хронична и потенцијално рецидивирајућа болест, па се "специфична исхрана" не треба сматрати пролазном терапијом, већ доживотним стањем.
Гастроезофагеална рефлуксна болест често је повезана са другим поремећајем, или боље речено, са „анатомским променама које имају тенденцију да погоршају симптоме и сродне компликације: Хијатална кила; ово последње није ништа друго до инвагинација (нека врста „сисања“) горњег дела желуца (дела срца) изнад дијафрагме, где би требало да заврши једњак.
Хијатална кила, ГЕРБ и сродне компликације уско су повезане са неодговарајућим навикама у исхрани, прекомерном тежином и нарочито висцералном гојазношћу; следи да, у случају да субјекте погођене ГЕРБ -ом и хијаталном килом карактерише вишак масти или висцералне масти, прва мера исхране корисна за исправљање њихове исхране је ОПШТЕ СМАЊЕЊЕ ЕНЕРГИЈЕ. Штавише, било би пожељно повезати се са њим:
- смањење делова потрошње, дакле смањење обима оброка;
- Конзумирање врло мало доручка, ручка и вечере, јер вишак погодује и почетку и хроничности симптома.
- драстично смањење (боље укидање) зачина, чаја и кафе, ови зачини / храна фаворизују и киселост и изливање желудачног садржаја у једњак.
- Елиминисање компоненти које Смањују тон доњег езофагусног сфинтера погоршањем желучане изолације и олакшавањем рефлукса; то су: какао и / или чоколада, дим цигарете и нана.
- Такође би било пожељно следити савете о исхрани који су корисни за смањење киселости желуца, на пример да се умере порције високо протеинске и хиперлипидне хране (и сувише скуване и недовољно куване), ограничи алкохолна пића, обрати пажња на сварљивост млека итд.
Сумирајући смернице за „дијету усмерену на смањење симптома ГЕРБ -а (такође превентивно против“ езофагитиса и Баретовог једњака), подсећамо вас да је БИТНО ИЗБЕГАВАТИ:
- Храна богата мастима
- Велике порције уопште, а посебно високопротеинске и / или хиперлипидне хране, прекуване и сирове
- Кафа, чај, алкохол, газирана и кисела пића
- Чоколада, мента и зачини
- Лук и бели лук
- Веома хладна и веома топла храна
- Обилна вечерња јела и млеко пре спавања
- Одлазак у кревет после јела
- Брзо јести док мало жвачете
- Извођење физичког напора након оброка
- Носити одећу и појасеве који су пре тесни након јела.
НБ. ПРЕПОРУЧУЈЕ СЕ употреба жвакаћа гума јер може олакшати чишћење једњака стимулишући саливацију и учесталост гутања.
Тачан начин живота може смањити симптоме у 20-30% случајева.
Библиографија:
- Гастрентеролошки приручник за дијететичаре - Национална координација универзитетских наставника гастроентерологије - Италијанско гастроентеролошко издаваштво - страница 03:07
