Дефиниција
Нарколепсија је хронично неуролошко стање које узрокује изненадне нападе сна током дана. Појединци са овом болешћу могу заспати у било ком тренутку, чак и ако се баве активностима, попут рада или разговора.
Такође, једном када се развије нарколепсија, она траје током живота пацијента. Стога је јасно колико ова болест може негативно утицати на животе пацијената који пате од ње.
Узроци
Тачан покретач нарколепсије још није у потпуности идентификован, али чини се да је за развој неопходна генетска предиспозиција.Поред генетских фактора, чини се и да интервенција фактора животне средине такође може погодовати појави патологије.
Симптоми
Као што је поменуто, пацијенти са нарколепсијом доживљавају понављане и изненадне нападе сна током дана. Осим тога, нарколепсију често прати катаплексија, што је „изненадни и пролазни губитак мишићног тонуса, сличан ономе који се јавља током РЕМ спавања.
Други симптоми који се могу јавити су умор, халуцинације у сну, поремећен сан ноћу или несаница, парализа сна, депресија и потешкоће у концентрацији.
Први симптоми нарколепсије могу се појавити након патологија, трауматских догађаја, стреса или као посљедица недостатка сна. У другим случајевима, међутим, симптоми се могу јавити код пацијената чак и спонтано, чак и у одсуству већ постојећих патологија или траума.
Информације о нарколепсији - лекови за лечење нарколепсије немају замену за директну везу између здравственог радника и пацијента. Увек се консултујте са својим лекаром и / или специјалистом пре него што узмете нарколепсију - лекове за лечење нарколепсије.
Лекови
Нажалост, не постоје посебни лекови за лечење нарколепсије. Доступне терапије лековима имају за циљ смањење симптома и побољшање квалитета живота пацијената који пате од њих.
Пре свега, пацијентима се саветује да увек иду у кревет у исто време и да спавају најмање осам сати ноћу, како би обезбедили редован ноћни сан. Да бисте спречили умор, саветује се да неколико дана задремате у трајању од 15 минута током целог дана. Тада је препоручљиво обављати редовну физичку активност и усвојити уравнотежену исхрану, избегавајући претешке оброке и алкохол. На ова понашања, лекар може прописати лекове за стимулисање централног нервног система, ради сузбијања поспаности, и лекове за борбу против катаплексије.
Следе лекови који се најчешће користе у терапији против нарколепсије и неки примери фармаколошких специјалитета; на лекару је да изабере активни састојак и дозу која је најпогоднија за пацијента, на основу тежине болести, здравственог стања пацијента и његовог одговора на лечење.
Модафинил
Модафинил (Провигил ®) је лек способан да стимулише централни нервни систем, који делује тако што повећава ослобађање различитих врста неуротрансмитера, укључујући хистамин.
Модафинил помаже у одржавању будности, због чега је користан у лечењу нарколепсије и придружених симптома.
Доза лека која се обично примењује код одраслих је 200 мг дневно, која се узима као појединачна доза ујутру, или у две подељене дозе (једна ујутру и једна у подне).
Код старијих пацијената и пацијената са обољењем јетре и / или бубрега, доза лека која се обично примењује се смањује на 100 мг дневно.
Метилфенидат
Метилфенидат (Риталин ®) је лек који се обично користи за лечење синдрома хиперактивности дефицита пажње (АДХД), али који се такође може користити за лечење типичних дневних симптома нарколепсије. У ствари, метилфенидат је у стању да изврши стимулативно дејство на централни нервни систем.Количина лека која се мора употребити утврдиће лекар појединачно за сваког пацијента.
Натријум оксибат
Натријум оксибат (Ксирем ®) је лек који се користи за лечење катаплексије која је често повезана са нарколепсијом.
Уобичајена доза натријум оксибата је 4,5 грама по ноћи, која се узима орално у две подељене дозе (једна пре спавања и једна након 2-4 сата).
Ако лекар сматра да је потребно, може одлучити да повећа количину лека на највише 9 грама по ноћи, увек у две подељене дозе.
Антидепресиви
Неке врсте антидепресива се такође могу користити у лечењу нарколепсије. Тачније, користе се као лекови против катаплексије.
Израз "ван ознаке" односи се на употребу лекова који су познати и већ се користе већ неко време, а за које научни докази указују на њихову употребу у клиничким ситуацијама које нису изричито одобрене и наведене у упутству за употребу самог лека.
Заправо, у Италији антидепресиви немају специфичне терапеутске индикације за лечење нарколепсије, али - будући да изгледа да њихова употреба помаже пацијентима који пате од ове болести - они се, заправо, користе као лекови који нису означени етикетом.
Међу најчешће коришћеним активним састојцима сећамо се:
- Кломипрамин (Анафранил ®): Кломипрамин је лек који припада класи трицикличких антидепресива. Доступан је у различитим фармацеутским формулацијама погодним за различите начине примене. Када се даје орално, уобичајена доза кломипрамина је 25 мг 1-2 пута дневно или према упутству лекара. Након тога, лекар може одлучити да постепено повећава дозу, до највише 200-250 мг активног састојка дневно.
- Флуоксетин (Прозац ®): Флуоксетин је антидепресив који припада класи селективних инхибитора поновног преузимања серотонина (познатих и као ССРИ). Овај лек је доступан у неколико фармацеутских формулација погодних за оралну примену. Уобичајена доза флуоксетина која се користи је 10-20 мг дневно, која се - ако је потребно - може постепено повећавати. У сваком случају, лекар мора увек одредити тачну дозу лека на индивидуалној основи.
- Венлафаксин (Ефекор ®): Венлафаксин је антидепресивни лек који припада класи инхибитора поновног преузимања серотонина и норепинефрина (или СНРИ). Доступан је за оралну примену. Уобичајена почетна доза венлафаксина са којом се започиње лечење је 37,5-75 мг дневно. Након тога, доза се може постепено повећавати на највише 300-375 мг лека дневно. Чак и у овом случају, међутим, лекар мора утврдити тачну количину активног састојка који треба узети, у складу са условима сваког пацијента.
