Шта је аполипопротеин Б?
Аполипопротеин Б је главна протеинска компонента липопротеина ниске густине (ЛДЛ или "лош" холестерол), одговоран за транспорт холестерола у ткива.
Аполипопротеин Б, или једноставније АПОБ, такође чини око 40 процената протеинске фракције липопротеина врло ниске густине (ВЛДЛ) и хиломикрона (који носе триглицериде ендогеног и егзогеног порекла).
Функције у телу
АПОБ је неопходан за састављање, лучење и метаболизам ових липопротеина.
Иако је функција аполипопротеина Б још увек далеко од потпуне разумевања, знамо да он делује као лиганд за ЛДЛ рецепторе који се налазе у бројним ћелијама организма. У пракси представља „кључ“ који се једном убацио у браву одговарајући "прозор" који се налази на спољној површини ћелије, омогућава улазак холестерола.
Интеракција високог афинитета између ЛДЛ -а и рецептора ЛДЛ -а (који се налази на површини већине ћелија нашег организма) одвија се преко АПОБ -а, који је физиолошки лиганд и стога је у великој мери одговоран за регулисање нивоа ЛДЛ холестерола у плазми.
Зашто се мери у крви?
Дозе аполипопротеина Б, заједно са онима других крвних показатеља, омогућавају да се квантификује ризик од патње од коронарних артеријских болести. У ствари постоји јасна веза између високог нивоа АПОБ -а и атеросклерозе, толико евидентна да је доза АПОБ -а у крв представља бољи показатељ кардиоваскуларног ризика од ЛДЛ холестерола (који пак више указује на укупни холестерол). Слично овом другом, нивои аполипопротеина Б могу бити повишени због генетских и / или фактора животне средине (висококалорична исхрана богата засићеним мастима и једноставним шећерима, прекомерна тежина, седентарни начин живота итд.).
У крви налазимо две изоформе, АПОБ48, синтетизоване искључиво у танком цреву, и АПОБ100, произведене у јетри.
Нормалне вредности
Нормалне вредности Аполипопротеин Б у плазми: 35-100 мг / 100 мл
Узроци АПОБ Елевате
Повећање: трудноћа; хиперхолестеролемија; дефекти у рецепторима ЛДЛ; билијарна опструкција; нефротски синдром.
Смањење: болест јетре; сепса; давање естрогена; породични недостатак аполипопротеина Б.
Здравствени ризици
Постоји јасна веза између концентрације АПОБ100 у крви и броја честица липопротеина хепатичког порекла (ВЛДЛ, ИДЛ, ЛДЛ), јер свака од њих има један, и само један, протеин АПОБ100.
Висок ниво АПОБ100 у крви је стога синоним за велики број ЛДЛ липопротеина, али не даје никакве информације о њиховом садржају у липидима, а посебно у холестеролу (различите честице могу имати мање или више значајно оптерећење триглицеридима и холестерол). Па како објаснити везу између повишених нивоа АПОБ100 и повећаног кардиоваскуларног ризика?
Верује се да присуство великог броја липопротеина у крвотоку доводи до механизама конкуренције за ћелијске рецепторе АПОБ100 (ЛДЛ-Р). Пошто је број ових "брава" и њихових "прозора" ограничен, вишак "кључева" (липопротеина) у крви чини их подложнијима оним феноменима оксидативног и неоксидативног порекла, који су у основи стварања атерома. Ова разматрања би објаснила однос између повишених нивоа аполипопротеина Б и повећала ризик коронарне болести срца, као и већа поузданост овог параметра у поређењу са ЛДЛ холестеролом.
Нивои аполипопротеина Б често су повезани са нивоима аполипоротеина А1 (који карактерише ХДЛ или "добар" холестерол). Што је овај однос нижи (АПО-А1 / АПО-Б), већи је кардиоваскуларни ризик.