Акутне брадавице

Опћенитост

Акутне брадавице су типичан израз полно преносивих болести, прилично заразне и распрострањене, посебно код имуносупресивних и дефектираних другим патологијама. Одговорни биолошки агенс је вирус познат као ХПВ (хумани папилома вирус, који нормално припада типу 6 или типу 11).

Симптоми

За додатне информације: Симптоми акутног кондилома

Тешки случајеви кондиломатозе ануса, вулве и пениса. Са википедиа.орг.

Погледајте више фотографија Ацуминате Цондилома

Оштре брадавице су брадавичасте новотворине са изгледом сличним петловом чешљу, које теже да теку заједно све док не подсећају на карфиол у најцветалијим облицима; ови израслине - назване оштри кондиломи или гениталне брадавице - локализоване су на слузници и површини коже аногенитално подручје.

Утичу и на мушкарца - са типичном локализацијом на глансу, на балано -препуцијалном сулкусу, на уретралном отвору и дуж френулума и осовине пениса - и на жену, где често утичу на вулву, доњу трећину вагина и врат "материце"; брадавице у перивулварном и перианалном региону су такође честе.

Осим имуносупресивних, брадавице могу достићи значајне величине током трудноће.
Период инкубације обично траје између једног и шест месеци, на крају којих почињу да се појављују брадавице.

Компликације

Само по себи, присуство ових лезија није посебно исцрпљујуће: иако изазивају свраб и иритацију с времена на време интензивно, кондиломи углавном не осећају бол, понекад су асимптоматски и могу чак и спонтано да се повуку.

У последње време, међутим, интересовање за ову болест је значајно порасло, како због њене значајне распрострањености, тако и због постојања корелације између ХПВ инфекције, брадавица и неких врста рака, нарочито грлића материце.

Вероватноћа „канцерогене еволуције зависи од подтипа папилома вируса одговорног за болест; типови вируса који су нормално укључени имају низак степен повезаности са малигним лезијама, док типови 16 и 18 представљају висок ризик од неопластичне еволуције; уопште , таква опасност је конкретнија код ослабљених субјеката, као што су ХИВ позитивни, трансплантирани пацијенти и пацијенти са карциномом. Надаље, не треба потцијенити психолошке посљедице болести.
Терапеутске потешкоће, често неефикасне у спречавању појаве рецидива, доприносе даљем компликовању проблема акутног кондилома.

Фактори ризика

Пошто је болест нарочито заразна, хигијенска превенција је неопходна; будући да се ради о полно преносивој болести, постоји директна корелација између броја сексуалних партнера и учесталости гениталних брадавица. Осим сексуалног промискуитета, важан фактор ризика за болест природно се односи и на то да се кондом не користи током односа (многи субјекти су заразни чак и ако то не знају).

Погледајте видео

• Погледајте видео на иоутубе -у

Дијагноза и лечење

За додатне информације: Лекови за лечење акутних брадавица

Дијагноза, понекад повремена код асимптоматског пацијента, у основи је клиничка, али је генерално потребна хистолошка потврда.
Терапија се заснива на лечењу акутних кондилома, које се могу одвијати према различитим методама.

Генерално, деструктивна терапија је пожељнија од фармаколошке терапије (заснована на примени интерферона, подофилина, трихлоро сирћетне киселине или 5-флуороурацила).

• Криохирургија, на пример, користи брис натопљен течним азотом да замрзне брадавице и уклони их касније без потребе за анестезијом и без изазивања крварења.
• Ласерска терапија, која се у најтежим случајевима изводи под локалном или општом анестезијом, изазива лизу ћелија и смрт вируса садржаних у њој. Ласерски зрак може се екстремно прецизно усмерити на брадавице, минимизирајући продужење ожиљака након третмана.
• Исти резултат се може постићи електрокоагулацијом, док је у другим случајевима пожељно хируршко уклањање брадавица; у овим случајевима ожиљци су упадљивији и унакажују.

Што се тиче фармаколошког лечења, локална примена препарата на бази подофилина изазива избељивање лезије и накнадни пад у року од неколико дана; међутим, то је „медицинска операција“ (важно је прање неколико сати касније место примене), апсолутно избегавати током трудноће, као и на лезијама крварења или већим од два цм; трихлоро сирћетна киселина гарантује исти резултат са мање контраиндикација и токсичности.
С обзиром на однос између брадавица и рака грлића материце, жене које су погођене брадавицама морају да се подвргну специфичним тестовима (Папа тест и колпоскопија), који омогућавају откривање било ког карцинома чак и у његовој почетној фази.
С обзиром на значајан ризик од рецидива, пацијента се прати и након уклањања брадавица, путем „адекватног праћења његовог стања у наредним месецима. Све то мора бити интегрисано са ригорозном употребом кондома током читавог трајања . терапије и уз контролу и евентуални третман сексуалног партнера (партнера) (чак и ако немају брадавице видљиве голим оком).