Око 10% људи доживи епизоду камена у бубрегу током свог живота, а око 70% ових људи доживи рецидив.
Око 80% камена у бубрегу садржи калцијум, а од тога око 80% је калцијум оксалат, било у чистом облику или у комбинацији са калцијум фосфатом. Стога можемо констатовати да се у већини случајева (око 65%) камен у бубрегу ствара важним концентрацијама калцијум оксалата. Познавање његовог метаболизма је стога важно за спречавање појаве нефролитијазе и било каквих рецидива.
, једињење које се јавља у кристалима налик иглицама, у ботаници познато као рафиди. У биљкама ове иглице, зашиљене на крајевима и затворене у вакуоле, представљају одбрамбени механизам од биљоједа; биљке попут рабарбаре, алтее, диефенбахије и пастрњака посебно су богате њиме. Што се тиче извора хране, поред рабарбаре (лишће), упамћени су спанаћ, листови чаја, киви и цвекла: присуство ових микроскопских кристала је одговорно за интензивно пецкање у устима и грлу које неки људи осећају након уноса ове хране.У великим дозама калцијум оксалат представља прави отров за људски организам изазивајући тешке поремећаје дигестивног система и отежано дисање до коме.
"Калцијум оксалат присутан у" организму потиче и од директног доприноса биљака које су у њему богате, и из салификовања калцијума у исхрани са оксалном киселином која се налази у храни, и из ендогене производње (на пример почевши од витамина Ц) . Из тог разлога, осим што уклања калцијум из тела, често уношење хране богате оксалном киселином може погодовати настанку камена у бубрегу код предиспонираних особа.
који фактори понашања. Ово последње се може исправити како би се спречило њихово појављивање на различитим нивоима.Од свих ових фактора ризика за стварање калцијум -оксалатних каменаца, хиперкалциурија је најчешћа, иако се њено порекло не може јасно идентификовати код многих пацијената, где је придев „идиопатски“ фалсификован.
тамнозелени лист (спанаћ, блитва, рукола)
1) Повећати унос течности како би се стимулисала честа диуреза са чистим урином: на овај начин урин ће бити мање концентрован, а калцијум и оксалат више разређен, па је мања вероватноћа таложења;
2) Ограничите унос хране богате животињским протеинима, посебно пурина (морски плодови, инћуни, сардине у уљу, харинга, кавијар, изнутрице, екстракти меса, месна јуха, дивљач, умаци, месо и рибље масти), избјегавајући високо протеине, кетогена или дијета са мало угљених хидрата. Уношење животињских протеина повећава излучивање калцијума и мокраћне киселине у урину, што може погодовати стварању мокраћне киселине и калцијум оксалатног камења
3) Ограничите потрошњу хране богате оксалатима: погледајте табелу са стране и евентуално их повежите са изворима богатим калцијумом (нпр. Спанаћ + нарибани сир) као корисну стратегију за ограничавање апсорпције оксалата; штавише, повећајте унос течности за њихово разблаживање
4) Смањите унос натријума на мање од 2-3 грама дневно: преферирајте прехрамбене производе без додавања соли; кувајте храну са мало соли, по могућности замењујући је зачинима; ако је потребно, замените традиционалну со са мало натријума; прочитајте ознаке на храни, избегавајући оне које садрже више од 250 мг натријума на 100 грама производа
5) Избегавајте мегадозе витамина Ц, које би могле повећати концентрацију оксалата у урину: „могућа интеграција ће се извршити у дозама мањим од 1000 мг дневно
6) Ограничење калцијума у исхрани није неопходно како би се спречило стварање каменца калцијум оксалата; унос минерала у исхрани треба да буде око један грам дневно како би се избегли могући недостаци, који би довели до повећане апсорпције оксалата током варења; не злоупотребљавајте суплементе који садрже витамин Д и калцијум, чак и ако неке студије то показују - а оно што се веровало у прошлости - они могу заштитити од бубрежних каменаца.
7) Конзумирајте храну богату лимунском киселином, попут агрума и лимуновог сока, који имају тенденцију да алкализују урин спречавајући стварање каменаца мокраћне киселине и калцијум оксалата.
тиазиди (нпр. хидроклоротиазид, хлорталидон и индапамид): показало се да су корисни у смањењу калцијума и настанку нефролитијазе. Надаље, ови лекови изазивају позитивну равнотежу калцијума, што последично поспешује повећање минералне густине костију. Ограничење натријума у исхрани је индицирано током терапије, док унос калијума треба повећати како би се избегла хипокалемија, што заузврат може довести до хипоцитратурије. почетна доза је 12,5-25 мг хлорталидона или хидрохлоротиазида.Већина пацијената треба да прима суплементе калијум цитрата. Диуретици који штеде калијум, попут амилорида, могу помоћи у избегавању хипокалијемије, али триамтерен треба избегавати због његове ниске растворљивости.