Лекови за лечење астме

Дефиниција

Астма се дефинише као хронично патолошко стање у којем долази до упале и сужења бронхија, одговорних за кашаљ, отежано дисање, прекомерну производњу слузи и осећај гушења.

Узроци

Основни узрок астме још није оспорен; свакако, комбинација елемената може погодовати њеном настанку. Генетска компонента у великој мери утиче на почетак астме; штавише, вероватноћа манифестације болести расте када генетски предиспонирани пацијент дође у контакт са алергенима ( нпр. полен, храна), респираторне инфекције, лекови (нпр. НСАИЛ), физички напор, прекомерне емоције, стрес, пушење.

Симптоми

Код неких пацијената који болују од ње, астма се лако контролише, док је код других озбиљност стања таква да омета нормалне дневне активности. Симптоми различитог интензитета могу укључивати: слуз, стезање у грудима, отежано дисање, отежано дисање, сметње у спавању због недостатка даха, болова у грудима, пискања, катаралног или сувог кашља.

Дијета и исхрана

Информације о астми - лекови за лечење астме немају за циљ да замене директну везу између здравственог радника и пацијента. Увек се посаветујте са својим лекаром и / или специјалистом пре узимања астме - лекова за лечење астме.

Лекови

Иако још нема потпуног лијека за астму, неки лијекови могу ублажити симптоме и контролирати продром.
Дуготрајна превенција и контрола су кључ за спречавање напада астме: пре прописивања лека, пацијент пролази све медицинске тестове који су корисни за дијагностиковање врсте астме и озбиљности стања. Пацијент са астмом не испољава типичне симптоме сваки пут. дан: болест је дефинисана као „хронична“ јер је карактерише асимптоматске фазе које се смењују са периодима погоршања, чак и прилично озбиљним. Астма се може појавити изненада и пацијент мора бити спреман да интервенише пре него што се стање погорша.
Током асимптоматских фаза важно је не прекидати терапију, чак ни у потпуном здрављу: на овај начин спречавају се изненадни напади астме.

Следе класе лекова који се најчешће користе у терапији против астме и неки примери фармаколошких специјалитета; на лекару је да изабере најприкладнији активни састојак и дозу за пацијента, на основу тежине болести, здравствено стање пацијента и његов одговор на лечење:

Антихолинергични бронходилататори: ширењем дисајних путева ослобађају бронхијалне мишиће омогућавајући пацијенту да боље дише. Доступни су кратки и дуготрајни бронходилататори: први се називају „лековима за спашавање живота“ и драгоцена су помоћ у чишћењу респираторног тракта за кратко време, корисни за акутне нападе астме. У профилакси астме користе се дуготрајни бронходилататори.

Бронходилататори не интервенишу код упале респираторног тракта, нити су у стању да смање хиперактивност бронхија.

Ипратропијум бромид (нпр. Атем, Брева): лек је доступан у формулацијама које се састоје само од активног састојка или заједно са лековима бета2-агонистима. Аеросолом поновите 2 инхалације (36 мцг) 4 пута дневно (не прекорачите 12 инхалација дневно). Алтернативно, узмите једнократну бочицу од 500 мг (небулизовани раствор), 3-4 пута дневно. Ипратропијум је индикован за ублажавање симптома астме у контексту ХОБП и за лечење ринореје.
Изоетарин: лек има умерену опуштајућу активност на нивоу глатких мишића крвних судова и бронхија. Консултујте се са својим лекаром.

Метилксантини: класа бронходилататора

Дифилин: лек је генерално доступан заједно са Гуаифенесином (нпр. Бронцованил, Вицкс Тоссе Флуидифиц), супстанцом са антитусивно-експекторантним деловањем. Дозу и начин примене лека мора одредити лекар
Теофилин (нпр. Аминомал Елисир, Диффумал, Респицур): то је ксантински лек који се користи у терапији за смањење стимуланса који ограничава бронхо. Теофилин је индикован за лечење хроничног бронхитиса и ХОБП повезане са астмом: лек треба узимати у учитавајућој дози од 5 мг / кг. Лек се често препоручује у комбинацији са антитусивима / експекторансима; већ постоје и фармаколошки препарати. доктор.

Инхалациони глукокортикоиди: смањују упалу респираторног тракта. Посебно су корисни за омогућавање пацијенту да боље дише и за ублажавање отежаног дисања. Мора се запамтити да се стероидни лекови не смеју узимати у превеликим количинама, нити се препоручују дуже време , јер могу повећати ризик од хипертензије, дијабетеса, слабљења костију и катаракте.

Флутиказон (нпр. Авамис, Алисаде, Флуспирал, Насофан): за пацијенте који су претходно лечени бронходилататорима, препоручује се почетак терапије са 88 мцг лека, два пута дневно (аеросол). Не прекорачите 440 мцг, два пута дневно. Уместо тога, за астматичаре који су претходно лечени инхалацијским кортикостероидима, препоручује се почетак терапије флутиказоном у дози од 88-220 мцг, два пута дневно; опет, пацијенти који су претходно били лечени оралним стероидима требало би да започну терапију овим леком са већим дозама (аеросол: 880 мцг, два пута дневно. Немојте прекорачити 880 мцг, два пута дневно.)
Беклометазон (нпр. Цленил): индициран за терапију одржавања у контексту астме. Препоручује се узимање 40-80 мцг активног у аеросолу (2 инхалације по 40 мцг, два пута дневно). Не прекорачите 640 мцг по од.
Флунисолид (нпр. Флунигар, Нисоран): овај лек, који се широко користи у терапији за лечење алергијског ринитиса, понекад се користи за лечење астме. Посаветујте се са својим лекаром.
Циклесонид (нпр. Алвесцо): индикован за одржавање астме. Дозирање варира од 80 до 320 мцг, које се узима инхалацијом, на основу претходног третмана; на пример, ако је пацијент са астмом претходно био лечен бронходилататором , доза циклесонида је минимална, док је максимална ако је астматичар претходно био лечен оралним кортикостероидима за астму.
Триамцинолон (нпр. Кенакорт, Триамвирги, Насацорт): посебно погодан за лечење астме код деце. Препоручује се давање 1-2 инхалације (75-150 мцг), 3-4 пута дневно. Алтернативно, могуће је применити 2-4 инхалације (150-300 мцг), 2 пута у периоду од 24 сата.
Метилпреднизолон (нпр. Адвантан, Метилпре, Депо-медрол, Медрол, Урбасон): за лечење акутних напада астме, препоручује се орално или интравенозно узимање активне дозе од 40-80 мг дневно, 1-2 пута дан. За терапију одржавања, препоручује се узимање лека орално у дози од 7,5-60 мг, пожељно у једној дози ујутру или увече.
Будесонид (нпр. Бибен, Пулмакан): често се формулише са лековима бета2-агонистима. Лек се примењује инхалацијом: поновите две апликације (200-400 мцг) два пута дневно. Не прекорачите 400 мцг дневно. У случају претходног лечења кортикостероидима, могуће је повећати дозу до 800 мцг дневно (подељено у 4 инхалације два пута дневно).

БЕТА2-АГОНИСТИ: ово су лекови изведени из норадреналина. Делују у врло кратком року и посебно су погодни за ублажавање симптома који се јављају током акутних напада астме.

Салбутамол (Вентолин): инхалацијом се препоручује узимање 0,2 мг (1 спреј) по ноздрви; лек је доступан и као раствор за ињекције, у ампулама од 0,5 мг. Орална (2-4 мг таблете) и парентерална (0,5 мг) примена се препоручују када напади астме постану нарочито чести и насилни.
Салметерол (Серевент): У дози од 0,25 мг по спреју (инхалирати 1-2 пута по носници дневно), овај лек се препоручује за одржавање.
Формотерол (нпр. Окис Турбохалер, Синестиц Мите, Симбицорт Мите, Куровент): индикован за одржавање астме. Препоручује се узимање 12 мцг лека (1 спреј) по ноздрви сваких 12 сати. Немојте прекорачити 24 мцг. Лек доступан је и у облику инхалационих капсула.

АНТИЛЕУКОТРИЕН: ови лекови се понекад користе у терапији за лечење астме, будући да су у стању да блокирају ЦИС и ЛТ1 рецепторе у бронхима и плућима.

Монтелукаст (нпр. Сингулаир): смањује учесталост напада астме и отока бронхија. Индикативно, препоручује се узимање 10 мг активног састојка орално, једном дневно.
Зафирлукаст (нпр. Аццолеит, Зафирст): препоручена доза за одржавање терапије астме је 20 мг, која се узима орално два пута дневно, пожељно један или два сата пре оброка.

Продубљивање: лечење алергијске астме

Када је астма директно повезана са алергијским реакцијама, најчешће се користе антихистаминици; избор једног лека над другим је ствар медицинске компетенције.
Осим тога, алергијска астма се може лечити имунотерапијом, заснованом на давању имуномодулаторних лекова као што је Омализумаб (нпр. Ксолаир): препоручује се примена овог лека ињекцијом од 75-375 мг, сваке 2-4 недеље., на основу тежине и интензитета астме.