Дистонија: узроци и дијагноза

Поремећај кретања

Као што се може наслутити из сложености кинетичког поремећаја, потрага за узрочним факторима који се приписују дистонији представља готово артикулисан задатак, прилично замршену енигму која се мора решити, узимајући у обзир хипотезу могуће еволуције болести и њене компликације. У сваком случају, само копањем у суштину проблема биће могуће идентификовати факторе ризика и узроке одговорне за дистоничну манифестацију: у ствари, кроз идентификацију узрока може се поставити тачна и неоспорна дијагноза, како би могао да усмери пацијента према најпогоднијим терапијама.

У овом чланку ће се позабавити етиопатолошким факторима и могућим дијагностичким стратегијама за састављање „историје пацијената“; у следећем закључном чланку биће размотрене могуће терапијске опције које се могу применити за решавање дистоније.

Узроци

У неким публикацијама од Дистониа Медицал Ресеарцх Фоундатион (ДМРФ), јасно је да се често узроци повезани са манифестацијом дистоније не могу идентификовати: истраживачи још нису успели да идентификују који биохемијски процес изазива дистоничне симптоме. Стога ћемо морати сачекати још неколико година да бисмо тачно утврдили горе поменути „механизам дистоније“, хипотетичку заједничку нит свих дистоничних облика.
Тренутно је истраживање дошло до занимљивих закључака: добро је утврђено да би дистонија могла бити посљедица трауме и дуготрајног уноса одређених фармаколошких супстанци (неуролептици-антипсихотици). Надаље, нема сумње да је мутација неки гени (нпр. ДИТ1) могу бити одговорни за дистоничне манифестације; међутим, упркос горе наведеним узрочним објашњењима, ни право порекло дистоничног поремећаја, ни оно што се дешава у организму да би изазвали симптоме. [преузето са ввв.дистониа- фоундатион.орг]
На основу узрочног фактора, дистонични облици се класификују у:

• примарна дистонија (дистонични симптоми су једини неуролошки знаци болести, који се манифестују, најчешће, само дрхтавицом)
• секундарна дистонија (узроци леже у: неоплазми, узимању неких неуролептичких лекова, можданом удару итд.)
• дистонија плус (миоклонична дистонија и дистонија одговорна на ДОПА: карактеришу их додатни неуролошки поремећаји и знатно више онемогућавају од примарне дистоније).

Из ове класификације се стога може закључити да и друге патологије нервног система могу изазвати дистонију; ту спадају мождани удар, тумори, мултипла склероза, траума главе, бактеријске инфекције, неонатално оштећење мозга итд.
Коначно, код неких испитаника који пате од дистоније, узроци порекла су у наследним болестима које погађају нека подручја нервног система (хередодегенеративне патологије) [преузето са ввв.дистониа.ит]

Дијагноза

Тренутно лекари немају јединствени и стандардни дијагностички тест који би потврдио хипотезу о претпостављеној дистонији; клиничка процена пацијента омогућава да се посматрају и верификују симптоми дистоничног облика, како би се добила потпуна, иако почетна дијагноза Пре свега, лекар мора знати историју пацијента и истражити све породичне болести, након чега ће специјалиста прописати неке лабораторијске претраге (нпр. Анализу урина, крви и ликвора).
Осим тога, лекари имају на располагању дијагностичке алате за искључивање неких облика болести (нпр. Секундарне дистоније), као што су „МРИ мозга (магнетна резонанца мозга) и ЦТ („ дијагноза помоћу слика “, компјутерска томографија, способна да репродукује телесна подручја пацијента тродимензионално, путем рендгенских зрака) и дијагностичких алата познатих као неурослика.
Штавише, дифузија нервних импулса између суседних мишића и истовремена активација мишића агониста и антагониста дијагностикују се „електромиографским испитивањем мишићне активности (ЕМГ); електромиографија је важно дијагностичко оруђе, корисно за идентификацију мишића укључених у болест. , неопходан за најприкладнији избор терапије. За случајеве дистоничне озбиљности може се користити молекуларно -генетски дијагностички тест.
У сваком случају, да би се поставила исправна дијагноза, специјалиста (обично неуролог) мора „бити у стању да идентификује све знаке и симптоме кинетичког поремећаја, као и да идентификује могуће узроке који изазивају, када је то могуће. [Узети са ввв.дистониа-фоундатион.орг]

Још чланака на тему "Дистонија: узроци и дијагноза"

1. Неуровегетативна дистонија (пароксизмална)
2. Дистонија
3. Дистонија: Класификација
4. Фокална дистонија
5. Дистонија: терапије и прогноза
6. Укратко о дистонији: резиме о дистонији