Опћенитост
Септопластика је операција која служи за исправљање одступања носног септума.Ова операција је неопходна за све оне људе који због деформитета септума пате од неподношљивих поремећаја, као што су поремећен сан, зачепљење носа, проблеми са дисањем, честа крварења из носа, сува уста итд.
Септопластика се изводи тек након анестезије и захтева, ако нема компликација, неколико недеља за опоравак.
Резултати су задовољавајући и ретко се код пацијената наставља манифестовати преоперативни поремећај који га је приморао на операцију.
Шта је септопластика
Септопластика је хируршка операција за корекцију девијације носног септума.
Под одступањем носног септума подразумевамо деформитет ламинате остео-хрскавице вертикално постављене између две носне шупљине; ово одступање угрожава нормалан проток ваздуха кроз једну или обе носнице, понекад озбиљно.
ДА ЛИ СУ СЕПТОПЛАСТИКА И РИНОПЛАСТИКА ИСТО ШТА?
Многи људи мисле да су септопластика и ринопластика исти поступак операције носа. У стварности, ово су две изразито различите интервенције, пре свега са становишта сврхе и трошкова.
Ринопластика је „естетска хируршка операција, која се практикује како би се задовољиле потребе оних који нису задовољни обликом и општим изгледом носа“.
Септопластика је, с друге стране, "операција опште хирургије, која се изводи искључиво у терапеутске сврхе. У ствари, септопластији се подвргавају више из потребе него из воље.
Зашто су онда збуњени?
Осим чињенице да постоје две интервенције на носу, многи људи користе септопластику како би оперисали, истом приликом, и за ринопластику и отклонили неке козметичке недостатке.
Када то учините
Многи људи имају одступање септума (неки од рођења), али тога нису свесни због недостатка очигледних манифестација. У ствари, у великом броју случајева носни септум има тако мало наглашене деформитете да је проток ваздуха кроз шупљине носа нормалан.
Други појединци се, с друге стране, током свог постојања развијају услед старења или услед озбиљних трауматичних догађаја, аномалија са врло досадним последицама, које негативно утичу на квалитет живота. На пример, нису у стању да дишу кроз једно или обе носнице (опструкција или патолошка зачепљеност носа); пате од поремећаја сна (опет због проблема са дисањем); склони су понављајућим епизодама крварења из носа, жале се на симптоме сувих уста (ксеростомија), док дишу на уста. стални осећај притиска унутар носа.
Припрема
Пре септопластике, пацијент се мора састати са оперативним хирургом, који ће изложити све карактеристике интервенције (од самог поступка до сродних ризика, итд.); Пацијент ће такође морати да прође низ посебних прегледа и прегледа за нос. Ови тестови су веома важни, јер сваки појединац, без обзира на то има ли одступану носну преграду или не, има врло специфичну "анатомију носа".
Поред овог когнитивног састанка, препоручује се и неколико предоперативних мера предострожности.
ИСПИТ ЗНАЊА
Когнитивни испит укључује:
- "Увид у клиничку историју. Лекар поставља пацијенту неколико питања: које лекове узима, на које лекове је алергичан, колико пати од девијације носног септума, ако болује од других патологија, на које анестетике и да ли је алергичан на седативе итд.
- Темељни физички преглед. Користи се за процену здравственог стања пацијента и анатомског аспекта носа.
- Фотографије носног септума за операцију. Спроводе се из различитих углова и лекар их користи да чак и у време операције схвати какав је изглед носних шупљина пацијента. Они су такође предмет поређења током постоперативних контрола.
- Расправа о томе шта је септопластика. Доктор и пацијент разговарају о поступку, постоперативној фази, могућим ризицима и сврси операције.Мора бити јасно да би операција могла укључивати компликације, од којих су неке и естетске природе.
ПРЕДОПЕРАТИВНЕ МЕРЕ
Као и сваки хируршки захват, септопластика такође укључује усвајање неких предоперативних мера, неопходних да би се осигурало да све протекне у најбољем реду.
Прво, препоручује се избегавање одређених лекова, попут аспирина и ибупрофена (нестероидни антиинфламаторни лек), који вас излажу већем ризику од крварења. Добро је правило избегавати такве претпоставке пре и после операције, у периоду од око две недеље.
Друга препорука је да не пушите током целе постоперативне фазе опоравка. Заправо, дим цигарета успорава и чини процес зарастања ткива коже и унутрашње слузнице носом мање ефикасним.
Коначно, од пацијента се тражи да се представи са комплетним постом барем претходне вечери (у случају да је потребна општа анестезија) и да га прати рођак и пријатељ, који има задатак да га доведе кући у ствари , треба запамтити да ефекти анестезије и седације остају, након операције, неколико сати.
- Смањена способност реаговања
- Вртоглавица
- Губитак равнотеже
- Тренутна амнезија
- Смањена концентрација
Ризици
Септопластика је сигурна и амбулантна операција. Међутим, као и свака хируршка операција, она може укључивати крварење, инфекције, нежељене реакције на анестезију и друге специфичније компликације, које никако не треба занемарити.
Ево списка главних ризика који могу настати услед септопластике:
- Постојаност типичних симптома одступања носног септума, као што су носна опструкција, сува уста, поремећен сан, епистакса итд., Чак и након септопластике.
- Нежељена промена у облику носа. Неке операције септопластике могле би разочарати пацијенте са естетског становишта, чак и ако су циљеви операције потпуно различити. Више од ризика, то је нежељени ефекат.
- Слика: перфорација септума Перфорација септума. То је "штетан отвор у носном септуму. Изглед је заобљен, па подсећа на рупу и може изазвати проблеме са дисањем, притисак у носу, губитак крви и честе коре."Ови симптоми могу бити мање или више интензивни у зависности од степена перфорације септума: што је већи отвор, симптоми су израженији.
- Смањен осећај мириса.
- Хематом носног септума. То је скуп крви у носним шупљинама, да би се решила ова ситуација, потребна је дренажа.
- Привремено утрнуће гингиве и горњег зубног лука.
Да би се решиле неке од ових компликација (на пример, упорност симптома или перфорација септума), потребна је друга корективна операција.
Процедура
Септопластика се изводи исправљањем одступајућег носног септума и постављањем окомито у центар две носне шупљине.
Операција укључује анестезију, која може бити локална или општа у зависности од карактеристика пацијента (старост, алергије на анестетике итд.) И намера хирурга који оперише.
АНЕСТЕЗИЈА
Локална анестезија. Под локалном анестезијом подразумевамо да је осећај заспаности ограничен на нос.Анестезиолог, који је специјалиста, даје пацијенту, поред анестетика, и лекове против болова и седативе. Анестетици и лекови против болова убризгавају се у унутрашње ткиво носа, док се седативи уводе интравенозно. Ефекти су довољно снажни и дуготрајни, тако да оперисани субјект не осећа никакву нелагоду.
Када се операција заврши и анестезија нестане, пацијенту је потребно неколико сати да се опорави.
Општа анестезија. Ако се током преоперативних тестова пацијент изјасни да је алергичан на локалне анестетике или да се лако онесвести, добија седатив са „општом анестезијом“.
Уз општу анестезију, анестетички лекови се примењују пре и током целог трајања операције, због чега је особа коју треба оперисати потпуно несвесна.
Интравенска инфузија седатива престаје када се операција заврши. Потпуни опоравак чула и моторичких способности такође би могао захтевати „целу ноћ да се проведе у болници.
СЕПТОПЛАСТИКА
Септопластика се изводи на следећи начин.
Пре свега, хирург прави "рез" унутар носа, у таквом положају да има слободан приступ до компоненте остео-хрскавице носног септума.
У овом тренутку покушајте да исправите одступљену ламину и поставите је у центар носних пролаза. Ако не успије или је одступање јако изражено, одлучите се за подјелу назалног септума на неколико дијелова: сваки дио се уклања појединачно, засебно мијења и поново поставља у првобитни положај. Модификација такође може укључивати уклањање малих делова ламина.
Слика: нос пре и после септопластике
На крају ове процедуре, хирург примењује ресорптивне шавове, да затвори рез, и пластичне цеви (или танке силиконске фолије), како би се олакшало правилно заптивање носног септума.
Да би се спречило крварење, могуће је да лекар оперише на нос посебну упијајућу облогу.
ОДМАХ ПОСЛЕ ИНТЕРВЕНЦИЈЕ
На крају операције пацијент се одводи у удобну собу за хоспитализацију клинике или болнице и држи под надзором док сви ефекти анестезије не нестану. Тек у овом тренутку, хирург почиње да се ослобађа отпуштања.
Ако се користи општа анестезија, препоручљиво је да оперисана особа проведе целу ноћ у болници из потпуно предострожних разлога.
Постоперативна фаза
Фаза опоравка може трајати једну или више недеља, у зависности од тога колико је операција била инвазивна.
За то време пацијент има ризик од крварења и оперисано подручје је веома болно. Крварење и бол су две природне последице операције, које се, међутим, морају третирати изузетно пажљиво, ако не желите да погоршате ситуацију.
Поштовање и мере предострожности које треба предузети су:
- Избегавајте напорне активности и вежбе, јер су то ситуације у којима крвни притисак расте. Висок крвни притисак у овим случајевима изазива крварење из носа.
- Немојте испухивати нос, из било ког разлога.
- Држите главу подигнуту док спавате. Питање је проналажења доброг компромиса између положаја који изазива сан и положаја у коме глава остаје повишена.
- Носите одећу са тим дугметом на предњој страни (кошуље, прслуци ..) и уместо тога избегавајте ону која клизи са врата, попут мајица и дуксерица.
ПОТПУНО ОЗДРАВЉЕЊЕ
Потпуни опоравак (под потпуним опоравком мислимо не само на одсуство бола, већ и на то да више нема ризика од компликација) генерално траје 3 до 6 месеци, али, у неким ситуацијама, може потрајати и годину дана.
Резултати
Септопластика је сигурна операција и гарантује одличне резултате, иако очигледно најбоље користи имају они са благо одступањем носног септума.
Иако је ово риједак догађај, ако се преоперативни поремећаји узроковани одступањем носног септума и даље јављају (проблеми с дисањем, поремећен сан итд.), Препоручљиво је подвргнути се другој операцији септопластике.